現在、生活の圧迫感の増加により、男性の悩みが増えています。 今日は、男性の性機能障害について簡単にご紹介します。
男性の性機能障害とは
男性の性機能障害とは、男性が性的な感情や行動を持たず、または性的な感情や行動を持つことが困難であることを指します。性機能障害は、男性のホルモンバランスや血流、神経伝達物質のバランスが崩れることによって引き起こされることがあります。また、ストレスや心理的なトラウマ、身体的な障害などが原因で起こることもあります。
性機能障害を治すためには、原因を特定して対処することが重要です。そのためには、医師やカウンセラーなどの専門家と相談し、検査やカウンセリングを受けることが有効です。性機能障害は治すことができる場合もありますので、早めに対処することが大切です。
性機能障害の要因
男性の性機能障害とは、セックスを完遂することができない状態であることを言います。性機能障害に影響を与える因子を以下に記します。
性欲の障害
性欲は個人差があり、心理的要因（不安やストレス）によって低下することがあります。 また、加齢とともに減少します。 子供の頃のトラウマは、思考を阻害する考えを持っていると、生涯にわたる問題につながる可能性があります。
うつ病や前立腺がんの治療に使用される薬は、男性ホルモンを低下させることで性欲を低下させる可能性があります。
原因が心理的なものである場合、治療にはカウンセリングが必要です。 アンドロゲン欠乏症に対するテストステロン補充療法。
勃起能力障害
勃起不全（ED）は、セックスをするのに十分な強度の勃起を維持できないことです。 勃起不全も年齢とともに増加します。 勃起不全は、身体的または心理的要因によって引き起こされる可能性があります。
身体的な原因には、動脈硬化、糖尿病、前立腺がんの手術、うつ病の投薬などがあります。
疲労やストレスなどの心理的要因も勃起不全の原因となります。
PDE5阻害剤と呼ばれるボッキ 薬で効果的に治療されます。
射精する能力の障害
射精障害とは、性機能障害の中でも勃起はできるのに射精がうまくできない状態のことを言います。
射精障害にも下記のようにいろいろなものがあります。
腟内射精障害（重度の遅漏）：
射精までの時間が遅い、また腟内で射精できない状態
神経性の射精障害・原発性無射精症：
射精自体ができないこと、脊髄損傷などが原因となる
逆行性射精：
射精する際に、膀胱へ精液が逆流してしまうため、精液が出てこない現象
早漏：
腟への挿入前や挿入後に早期に起きてしまう射精
陰茎の形の障害
ペイロニー病
これは、陰茎が曲がって勃起時に痛みを引き起こし、セックスが困難になる状態です. ペイロニー病では、陰茎内の炎症により、陰茎の海綿体に硬い瘢痕組織が形成され、勃起時に陰茎が曲がります。
ペイロニー病に有効な薬は少なく、主に抗ヒスタミン剤、ステロイド剤、炎症を抑える漢方薬などがあります。 最後の手段として、手術が必要です。
真性包茎、嵌頓（かんとん）包茎
勃起していない状態で皮膚が食い込んでも、勃起時に亀頭が露出していれば問題ありません。 つまり、仮性包茎は病気ではなく、手術を必要としません。 しかし、包皮の中に亀頭が全く露出できない狭い場所がある場合（真性包茎）や露出時に亀頭が閉じている場合（かん頓性包茎）は、手術が必要になる場合があります。
オルガズムに達する能力の障害
オーガズムは性的興奮の頂点です。 オルガスムに続いて、全身の筋肉の緊張が高まり、骨盤の筋肉が収縮し、射精します。 通常、射精とオーガズムは同時に起こりますが、これらは異なる現象です。
性交時にオルガスムが遅れたり、まったく得られない状態をオルガスム障害と呼びます。 原因には、身体的な病気やうつ病などの心理的要因が含まれます。 原因はたくさんあり、治療法もたくさんあります。 カウンセリングも効果的です。
性機能障害の治療
現在、第一選択の治療は、PDE5 阻害剤と呼ばれる内服薬です。 機能的または有機的な理由に関係なく、有効率は70〜80％と高い. ただし、基礎疾患の重症度によって有効性が異なる場合があります。 日本にはバイアグラ、レビトラ、シアリスの3種類の医薬品があります。 経口摂取の仕方や効果が出るまでの時間など、それぞれに特徴があります。 病院や薬局に相談してください。 保険適用外ですので、実費をご負担いただきます。 市場にはバイアグラのような偽造品があります。 これらの多くにはセキュリティ上の懸念があるため、インターネット経由での購入はお勧めしません。 PDE5 阻害剤は、ほとんどの患者が安全に服用できる非常に安全な薬です。 ただし、重度の心臓病を患っている人は、心臓に負担をかける可能性があるため、服用できない場合があります. また、硝酸塩（狭心症の薬）を服用している人は、血圧低下を引き起こす可能性があるため、PDE5阻害薬を服用できません.
糖尿病を治療し、食事、運動、および投薬によってその進行を抑制することも、ED の管理において重要です。 糖尿病を治療すると、血流が改善され、神経障害が軽減されます。 糖尿病患者は、血糖値、血圧、コレステロール値を目標値に近づけて管理することで、ED のリスクを減らすことができます。 これらは、糖尿病の他の合併症を予防するためにも重要であり、メリーランド州ボルチモアの Chesapeake Urology Associates によると、ED は糖尿病の早期発見のマーカーになる可能性があります。
ほとんどの場合、EDの治療は有効です。 男性専門病院では、日本性機能学会の専門医が勃起不全や射精障害などの男性性機能障害の連携医療を行っています。 特に、前立腺がんや前立腺肥大症の治療後の勃起不全の治療に積極的に取り組んでいます。 もし、それ問題を根本的に解決したいなら、病院へ行ってください。